По национальному стандарту (ГОСТ Р 52636-2006), электронная история болезни (ЭИБ)— это информационная система, где содержатся медицинские записи о пациенте . то есть данные от специалистов клиники по осмотрам больного, медицинских назначениях, обследованиях, лабораторных анализах, прививках, операциях и других процедурах. Причём они могут иметь разный формат, в том числе снимки (например, рентгенограмма, томограмма, визиограмма), показания с медицинских приборов (например, кардиограмма, УЗИ, лабораторных анализаторов) и т.д. Также в карточке пациента собран семейный анамнез, информация о хронических болезнях, диспансерном учёте, возможной аллергии на лекарства и т.д. У нас лучшая электронная история болезни программа. Помимо «лечебного блока», в электронной карте пациента есть паспортная часть с личными данными. История болезни в электронном виде — это целый архив медицинской информации, которой может оперировать врач. Специалист видит полную картину здоровья, что позволяет ему назначать максимально эффективное лечение. Удобная сортировка информации, когда врач или руководитель учреждения получает только требуемые сведения.
Надёжное хранение истории болезни без риска утери важных данных. Бумажная амбулаторная карта больного может легко затеряться, и записи уже не восстановить. При этом редкий пациент знает все свои диагнозы, названия перенесённых заболеваний, график вакцинации и т. д. Бывает, что теряется не сама карта, а результаты анализов или обследований, не доходя до лечащего врача. Это затягивает сроки лечения и расходует лишние деньги. В ЭИБ это исключено, так как обмен информацией между подразделениями происходит в электронном формате.
Ведение электронной истории болезни сокращает бумажную работу врачам. Благодаря готовым шаблонам, заполнение протокола осмотра занимает минимум времени. Его с большей пользой можно посвятить пациенту, и ускорить приём больных. Шаблоны формируются на этапе внедрения программы электронной истории болезни и могут редактироваться под врача.
